生活中有的人一运动就气喘不已，一活动就疲惫不堪，时常胸闷、心悸甚至嘴唇发蓝泛紫，这些症状一旦发生可千万不能大意，因为很可能会是一种非常危险的疾病——肺动脉高压！

山东省立第三医院呼吸内科主任解现金介绍，肺动脉高压是一种慢性疾病，曾被称为“心血管的癌症”。随着肺动脉压力升高，患者的心脏负荷会持续加重，最终导致右心室肥大、心力衰竭，甚至危及生命。

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肺动脉高压患者最常见的症状是活动后气短、眩晕、胸痛、咯血等。患者平常看起来和正常人无异，但是实际上长期处于缺氧状态，体乏无力，不能过于劳累，连爬楼梯、走路这样的事，他们都有可能发生呼吸困难，甚至昏厥。

饱受顽疾折磨

多方求诊但收效甚微

“感觉喘不上气，像被卡住了脖子。”菏泽50多岁的张女士近年来一直遭受重度肺动脉高压的困扰，经常出现呼吸困难、头晕乏力等症状。于是，张女士来到山东省立第三医院呼吸内科就诊。呼吸内科主任解现金接诊后，为她进行了肺动脉造影、肺功能、心脏超声等一系列完善检查，最终诊断为特发性肺动脉高压。

解现金介绍，肺动脉高压一般分为特发性和继发性两种，张女士患有的特发性肺动脉高压，是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持续性肺动脉压力升高，容易导致右心衰竭、肺部感染、肺栓塞、猝死、晕厥等并发症，对生命威胁巨大。

呼吸内科团队在为患者进行了波生坦、利尿、抗凝等系统治疗后，患者肺动脉压力降低缓慢，右心功能不全症状迟迟不见缓解，治疗一度陷入停滞。

一氧化氮（NO）治疗

带来新希望

结合患者检查情况和具体症状，解现金主任提出可以尝试一氧化氮（NO）治疗。

他向家属介绍，吸入性一氧化氮（NO）可以选择性的扩张通气良好区域的肺血管，从而改善通气血流比例失调，提升氧和，并且对体循环和左心房压力无影响。一氧化氮（NO）治疗可联合氧疗或是现有药物，达到更快、更优质的治疗效果。对于肺动脉高压、右心衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、妊娠及新生儿合并肺动脉高压、新型冠状病毒（COVID-19）患者的救治提供了新的选择。

明确治疗方案后，呼吸内科团队迅速联系设备，在最短时间内为张女士的无创呼吸机串联上一氧化氮（NO）治疗仪。

随着治疗的开始，患者的血氧饱和度明显改善。吸入20分钟一氧化氮（NO）后，复查心脏超声，显示三尖瓣反流压差下降19mmHg，肺动脉压力明显下降，张女士咳嗽、喘憋症状得到明显好转。经过系统的对症治疗，张女士身体恢复良好，近日已康复出院。

来源：极目新闻 编辑：牛中振

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